<< Zpět na seznam
Migrénou podle různých statistik trpí 12 až 15 procent populace. Co všechno bychom měli vědět o migréně? Zde přinášíme základní přehled připravený z přednášky zkušené neuroložky MUDr. Jolany Markové, primářky Neurologické kliniky 3. LF UK Thomayerovy nemocnice a vedoucí lékařky Centra pro léčbu bolesti hlavy. Paní doktorka je zároveň vědeckým sekretářem CHS (Czech Headache Society) a členkou IHS (International Headache Society).
Zkušený neurolog pohovoří s pacientem, vyptá se na jeho obtíže a podle toho pozná, zda tato bolest hlavy splňuje diagnostická kritéria migrény.
Migrénu dělíme podle počtu atak, které pacient má v měsíci:
Migrénu dělíme také dle přítomnosti aury:
Standardní pořadí lékařů a specialistů: první je návštěva praktického lékaře, pak neurolog, a pak může následovat neurolog ve specializovaném Centru pro léčbu hlavy
Používá se k potlačení akutního migrenózního ataku. Lékař doporučí pacientovi lék, který mu pomůže. Léků pro tuto terapii je víc. Obvykle nějakou dobu trvá, něž lékař s pacientem naleznou lék, který pacientovi nejvíce pomáhá.
Mezi tyto léky patří běžná analgetika, léky ze skupiny nesteroidních antirevmatik. Nebo specifická antimigrenika, což jsou triptany, které uleví od bolesti při migréně, ale u žádné jiné bolesti nepomohou.
Používá se ke snížení četnosti, trvání nebo závažnosti atak
Zvažuje se její nasazení pokud má pacient více než čtyři dny s migrénou do měsíce
Jedná se o užití léku, o kterém je prokázáno, že sníží počet těchto záchvatů, sníží jejich frekvenci alespoň o polovinu, sníží intenzitu bolesti a sníží délku trvání jednotlivých záchvatů.
Používají se léky, které byly primárně vyvinuty pro léčbu jiných onemocnění. Jsou to léky ze skupiny antiepileptik, antidepresiv, dále pak blokátory kalciových kanálů a betablokátory. Tyto léky může předepsat obecný neurolog.
Neurologové a lékaři ve specializovaných Centrech pro léčbu bolesti hlavy mají nyní k dispozici léčbu, která byla vyvinuta přímo na preventivní léčbu migrény. Tyto léky, laicky řečeno, působí jako strážci, kteří zabraňují záchvatu migrény, aby se spustil. Zkušenosti z klinických studií z posledních dvou let jsou nadějné.
https://www.migrena-kompas.cz/lekar-odpovida/24-Migrena-prehledne/